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Fingir un siniestro a veces sale caro

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siniestroDetenidos los propietarios de una administración de lotería por simular un robo

Como decíamos en nuestro último post, los asegurados que cometen fraude tienen la culpa de que los aseguradores hagan pagar a justos por pecadores, dada la dificultad de medir qué siniestros son reales y cuáles son en realidad un fraude.

Es noticia hoy que una pareja sexagenaria, propietarios de una administración de lotería en San Blás, Madrid, ha cometido un fraude de seguros al denunciar ser objeto de sucesivos atracos desde 2010 que han costado a las aseguradoras 200.000€ de indemnizaciones.

La policia ha acabado con los delincuentes estafadores

Según informa ABC, “En esta última ocasión, y con el fin de evitar un nuevo atraco, los agentes establecieron un discreto dispositivo en torno al local comercial durante los diez primeros días del año. Durante la vigilancia policial, los agentes constataron que no sucedió nada anormal tramitando las correspondientes actas de vigilancia.” Sigue leyendo →

A las aseguradoras no les gusta pagar siniestros

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siniestroVaya por delante que la visión que me propongo dar del área de siniestros en las aseguradoras no es buena, y que no puede ser aplicada indiscriminadamente a todas las aseguradoras e intervinientes en su resolución. Éstos, que los hay en gran número, no deben verse representados en este post y les pido que  ayuden con su buen trabajo y sus propuestas a cambiar las cosas en el mercado y la percepción de los clientes. Sus aportaciones, en forma de recomendaciones de mejora serán bienvenidas.

El mercado de seguros no goza de buena reputación entre aquellos que son sus consumidores únicos: los clientes.

La base fundamental de esta mala reputación, se debe a que los clientes piensan mayoritariamente que el mercado asegurador con ocasión de un siniestro hará cuanto esté en su mano para no pagar. Sigue leyendo →

Gastos de Honorarios Profesionales y Peritos del Asegurado

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Una redacción bastante clara extraída de una póliza del LLOYD’s es la siguiente:

“Quedarán cubiertos los gastos y honorarios de los peritos y/o auditores nombrados por el asegurado, hasta el límite establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza, a primer riesgo, única y exclusivamente para calcular las posibles pérdidas a consecuencia de un siniestro cubierto por la Póliza, incluidos los de carácter consorciable.
Los honorarios profesionales de arquitectos, aparejadores o ingenieros asesores, incurridos en caso de siniestro, para la reconstrucción o reparación de los bienes asegurados, así como los gastos ocasionados por la obtención de Permisos o Licencias para reconstruir la propiedad siniestrada.”

Considero que la redacción es clara, completa y preserva todos los elementos necesarios para preservar los derechos del asegurado: Sigue leyendo →

Valoración de un siniestro. No estoy de acuerdo con la aseguradora.

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¿Qué hacer si la compañía rechaza el siniestro al asegurado?

Ante la ocurrencia de un siniestro, el asegurado que cuente con un mediador que le asesore, debe dirigirse a él y si no dispone de este tipo de profesional, debe hacerlo a su compañía de seguros para dar parte del siniestro.

En ocasiones, la respuesta de la aseguradora no es satisfactoria, ya sea porque ésta rechaza el siniestro, ó porque su oferta de indemnización o reposición del daño no es de la conformidad del asegurado. Cuando esto sucede, ¿qué es lo que lo que se puede hacer? Sigue leyendo →